Новости

Ученые Пермского государственного медицинского университета и Пермского политеха запатентовали технологию прогнозирования опухолей в лобной доле мозга до появления первых симптомов. Методика основана на анализе анамнеза и данных МРТ прецентральной извилины, пишет ТАСС.

Технология основана на комбинированном анализе данных пациента. Врач учитывает анамнез — условия жизни, наличие хронических симптомов и наследственных факторов риска — и проводит замеры в прецентральной извилине мозга по результатам МРТ.

Ключевыми признаками риска названы повышенное внутричерепное давление, длительные (более полугода) неврологические нарушения: головные боли, шаткость походки, когнитивные сбои, наследственные заболевания у родственников, проживание в зоне повышенной радиации, работа на вредном производстве. После выявления этих факторов измеряются ширина и толщина коры в прецентральной извилине в левом и правом полушариях. Всего врач получает 12 параметров, которые сравниваются с нормой для конкретного возраста и пола. Если два и более показателя выходят за пределы установленных границ в сочетании хотя бы с одним фактором риска, возникает вероятность наличия скрытой опухоли.

Лобная доля — крупнейший отдел головного мозга, отвечающий за планирование, эмоции, социальное поведение и моторику. Опухоли в этой зоне долго развиваются бессимптомно и обычно обнаруживаются на поздних стадиях. Новая методика позволяет выявлять патологию задолго до клинических проявлений и указывать возможную локализацию новообразования.

Технология была разработана на основании анализа МРТ более 400 пациентов без патологий центральной нервной системы, что позволило сформировать нормативные данные. Статистический анализ подтвердил высокую прогностическую ценность совмещения анамнеза и изменений в структурах мозга.

Федеральная антимонопольная служба (ФАС) установила, что компании «Примафарм» и «Профарм» заключили антиконкурентное соглашение и договорились между собой держать цены на торгах, не снижая их. По данным ФАС, это происходило в 109 закупках с 2022 по 2024 год.

Речь идет о поставках лекарств из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Компании пользовались одной инфраструктурой для участия в торгах и имели тесные деловые связи. В результате контракты заключались почти без снижения или с минимальным снижением начальной максимальной цены, а их общая сумма составила более 1,1 млрд руб.

Проверка прошла в апреле 2025 года и подтвердила нарушения. Теперь компаниям грозят штрафы, а материалы дела передадут в правоохранительные органы для решения вопроса о возбуждении уголовного дела.

Ранее, в сентябре, ФАС выявила признаки медицинского картеля на сумму 949 млн руб. в пяти регионах. Антимонопольная служба считает, что компании завышали цены на поставки медоборудования. По итогам разбирательства участникам картеля грозят оборотные штрафы за ограничение конкуренции.

В сговоре заподозрили компании «МегаМед Корпорэйшн», «РУС» и индивидуального предпринимателя, которые могли поддерживать искусственно высокие цены на государственных торгах по поставкам медоборудования. Картель охватил торги на поставку аппаратов искусственной вентиляции легких, оборудования для УЗИ и других медицинских изделий. ФАС призывает заказчиков и поставщиков внимательно следить за прозрачностью конкурсов и сообщать о подозрительных действиях.

Премия правительства РФ в области медицинской науки включена в перечень премий, лауреаты которых не уплачивают с полученного вознаграждения налог на доходы физических лиц (НДФЛ) в размере 13%. Постановление опубликовано 14 сентября на сайте кабмина. Изменения внесены в Постановление Правительства РФ № 89 от 6.02.2001.

Премия в области медицинской науки была утверждена в декабре 2024 года и в 2025 году будет вручаться впервые. Ее размер составит 1 млн руб.

Награда будет вручаться за разработки, помогающие сохранить жизнь и здоровье людей и позволяющие справиться с ранее не решенными вопросами медицины. Лауреатами станут ученые, добившиеся успехов в трех направлениях: в сфере превентивной и персонализированной медицины, нейротехнологиях, включая когнитивные, а также биомедицинских технологиях. Научные и технологические решения должны применяться на практике минимум год.

Весной депутаты предложили снизить налоговую нагрузку на всех медицинских работников. Внесенный в Госдуму законопроект предусматривает ежегодный налоговый вычет для них с целью решить проблему дефицита кадров и поддержать молодых врачей, писал «МВ».

В прошлом году врачей планировали вывести из-под действия новой системы прогрессивного налогообложения. Она начала действовать с 2025 года.

Правительство перераспределило, средства, предназначенные в бюджете 2025 года на поддержку системы санитарной авиации в регионах. Распоряжение опубликовано 13 сентября на сайте кабмина. 

Больше средств по сравнению с изначальными бюджетными планировками получат Республика Якутия и Архангельская область – дополнительно 117,6 млн и 126,4 млн руб. соответственно. Эти регионы заявили о дополнительной потребности в софинансировании полетов санитарной авиации.

При этом полностью лишится субсидий на санавиацию в размере 16,9 млн руб. Чеченская Республика. На 122 млн руб. меньше получит Камчатский край.

Всего в федеральном бюджете в 2025 году на дополнительное обеспечение закупки регионами авиационных работ для оказания медицинской помощи предусмотрено более почти 7,6 млрд руб. Работа ведется в рамках федерального проекта «Совершенствование экстренной медицинской помощи», который входит в состав нового национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».

В ноябре прошлого года в результате перераспределения средств на санавиацию дополнительные деньги получили десять субъектов, писал «МВ». Полностью лишилась тогда субсидий на эти цели Карачаево-Черкесская Республика, на 149 млн руб. меньше получил Камчатский край. 

АО «Национальная санитарная служба авиации» (НССА) получило в 2025 году статус единственного поставщика услуг санавиации в ряде регионов. 

В августе Минздрав предложил обновить типовые условия контрактов на работы в сфере санавиации. Суть инициативы — усилить требования к техническому обслуживанию медицинского оборудования, используемого при санитарно-авиационной эвакуации: теперь на весь период работ ответственность за сервис и поверку аппаратуры закрепляется за специально выбранной лицензированной организацией или предпринимателем. Нововведение также позволяет медработникам использовать дополнительные медицинские изделия, если это технически возможно для конкретного воздушного судна – без необходимости переоборудования или изменения конфигурации санитарного борта.

***

В России разработают законопроект о комплексной медицинской и социальной поддержке пожилых людей. Предполагается, что он будет нацелен на повышение эффективности взаимодействия различных служб, задействованных в системе оказания помощи пациентам старшего возраста с несколькими заболеваниями. 

Как рассказал «МВ» президент НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева, член Комитета Госдумы по охране здоровья академик РАН Александр Румянцев, эта тема представляет особый интерес для законодателей в связи с новыми национальными целями по увеличению ожидаемой продолжительности жизни. Цель новелл, по его словам, обобщить существующие разрозненные медицинские и социальные программы поддержки пожилых пациентов, в том числе по борьбе с деменцией, профилактике падений и переломов, долговременному уходу, патронажной службе, и создать некий общий федеральный стандарт мед- и соцобеспечения.

Сообщение о новых целях российского здравоохранения открывает событийный рейтинг недели.

Нужно ли пересмотреть лимит стоимости подарков для врачей? Опрос займет у вас 2-3 минуты. 

***

На втором месте в информационном TOP5 инициатива Минздрава по расширению сферы федерального контроля качества и безопасности медицинской деятельности на область назначения биологически активных добавок (БАД). 

Медработники с начала осени получили право назначать зарегистрированные добавки по показаниям, а оборот опасных БАД и их реклама теперь под запретом. Теперь Росздравнадзору поручат контролировать и эту сферу.

***

Третью строчку новостного рейтинга недели заняла информация Федерального фонда ОМС (ФОМС), признавшего занижение подушевых нормативов на медицинскую помощь в первичном звене в сельской местности. В первую очередь это касалось финансирования центральных районных, районных и участковых больниц, включая единственные медорганизации в населенном пункте, обратил внимание «МВ». 

Расчеты приводятся в сравнении с подушевыми нормативами для медорганизаций, обслуживающих взрослое городское население. При планировании медпомощи в системе ОМС к сельским медучреждениям также необоснованно применялись понижающие коэффициенты.

В ФОМС также отмечают другие нарушения, которые допускали регионы при формировании территориальных программ госгарантий (ТПГГ) в 2024 году — некорректное распределении медорганизаций по уровням помощи и отсутствие планирования расходов на репродуктивную диспансеризацию граждан фертильного возраста.

Пониженный подушевой норматив финансирования ниже базового уровня по субъекту и пониженные коэффициенты устанавливали также для федеральных и негосударственных клиник, которые были единственными в населенном пункте. Те же нормативы были выше для аналогичных медорганизаций в крупных городах.

Занижались относительно норматива в ТПГГ базовые ставки тарифов на медпомощь, которая оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара. Финансовое обеспечение фельдшерско-акушерских пунктов планировалось без учета отдельного повышающего коэффициента, рассчитываемого с учетом доли женщин репродуктивного возраста; в региональных программах отсутствовали тарифы на репродуктивную диспансеризацию, медико-психологическое консультирование медицинскими психологами и маммографию с использованием искусственного интеллекта.

***

На четвертом месте в TOP5 информация о созданном в России виртуальном мемориале врачам. На Доске памяти на сайте «ПроДокторов» размещены имена, награды и положительные отзывы о медицинских работниках, которые ушли из жизни. 

По статистике портала, более 90% пользователей, ознакомившихся с разделом «Доска памяти врачей», решили оставить свою страницу с отзывами после смерти.

Идея создать виртуальный мемориал возникла после обращения в редакцию «ПроДокторов» дочери одного из скончавшихся врачей. Ее отца помнили как человека, который посвятил свою жизнь медицине: на его странице было много добрых и теплых отзывов от пациентов и коллег. Женщина попросила сохранить эту память и не деактивировать профиль доктора.

Врачи, зарегистрированные на портале, могут сами выбрать судьбу своей страницы. В настройках профиля медработников появился раздел «Если меня не станет», где пользователь может оставить свою страницу для Доски памяти и написать последнее слово, либо стереть свои данные. Для верификации необходимо указать имя близкого родственника для проверки этой информации.

***

Замыкает пятерку новостей поручение президента Владимира Путина разработать предложения по совершенствованию системы аккредитации медработников. Минздрав, Народный фронт и Национальная медицинская палата должны провести эту работу до 25 ноября.

Планируется, что для упрощения подачи заявлений на аккредитацию и аттестацию информация об образовании медицинских и фармацевтических работников будет поступать в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) автоматически. Соответствующие поправки в августе разработал Минздрав. Кроме этого, на портале госуслуг планируется подключить функцию рассылки проактивных уведомлений о необходимости пройти или обновить аккредитацию специалиста, писал «МВ».

Среди других поручений главы государства — увеличение допустимого срока записи для получения медицинских услуг на портале госуслуг и включение в федеральный проект «Национальная цифровая платформа «Здоровье» показателя удовлетворенности медработников использованием цифровых сервисов. Кроме того, правительству предстоит совместно с субъектами и Народным фронтом проанализировать применяемые методики расчета потребности в медицинских кадрах и при необходимости представить предложения по их совершенствованию.

Читайте также:

Рекомендации юристов врачам и клиникам в связи с ограничениями на передачу личных данных в WhatsApp. 

Как первым лицам медорганизаций обезопасить себя при госзакупках. 

Депутаты представили доработанный проект федерального закона, который нацелен на поддержку социально уязвимых слоев населения при приобретении лекарств из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Документ предлагает закрепить право на субсидии для граждан, если затраты на лекарства превышают 10% их дохода, пишет «Фармацевтический вестник».

Согласно законопроекту, для тех, чей доход ниже прожиточного минимума, порог уменьшается на коэффициент отношения дохода к прожиточному минимуму. Нет возможности получить субсидию, если доход семьи или гражданина втрое превышает прожиточный минимум по региону.

Размер выплаты будет равен разнице между фактическими расходами на лекарства и пределом в 10% от дохода. Получить субсидии можно будет по заявлению, как авансом до покупки, так и в порядке компенсации. Основной источник финансирования — федеральный бюджет, но регионы и муниципалитеты также смогут выделять дополнительные средства.

Авторы законопроекта подчеркивают: здравоохранение не ожидает значительного развития, а цены на лекарства в 2024 году выросли на 12% при инфляции в 9,07%. Если документ утвердят, он вступит в силу с 1 января 2026 года.

Законопроект, который предлагает предоставлять гражданам субсидии на оплату лекарств из Перечня ЖНВЛП в случае, если расходы на оплату таких препаратов превышают 10% их совокупного дохода, в Госдуме представили на рассмотрение впервые в 2019 году. Однако предыдущую версию отклонили из-за отсутствия заключения правительства. У нынешней версии требуемый отзыв в наличии.

В 2024 году Народный фронт предложил радикально реформировать работу комиссии Минздрава по формированию федеральных перечней лекарств. Площадка превратилась в несистемные торги с производителями лекарств по цене, заявили эксперты.

Осенью того же года правительство изменило правила формирования Перечня ЖНВЛП. Одно из изменений касается участия регионов в процессе включения новых препаратов в список. Предполагается, что субъекты будут сообщать о количестве пациентов отдельно по каждому показанию, указанному в инструкции по медицинскому применению препарата, о том, какие лекарства они уже получают, предполагаемое количество пациентов, которые нуждаются в новой терапии, а также как изменится нагрузка на региональный бюджет после включения препарата в Перечень ЖНВЛП.

Смерть 34-летнего педиатра Павла Начинова не комментирует никто из официальных лиц. Сотрудникам московской Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова, где работал врач, тоже запретили давать какие-либо комментарии, сообщает «Москва онлайн».

Тело медработника нашли в ночь на 9 сентября под окнами жилого комплекса «Династия», куда он приехал на вызов к ребенку. Начинов был детским инфекционистом, выпускником Тверского медуниверситета, работал в Солнечногорске, Твери и Москве. В 2020 году он получил медаль за помощь пациентам с коронавирусом.

По версии очевидцев, вскоре после приезда на вызов Начинов вышел на балкон поговорить по телефону, после чего его нашли мертвым. При этом свидетели утверждают, что врачи из бригады около 15 минут искали его в квартире. Очевидцы также подчеркивают, что случайное падение с балкона маловероятно из-за высокого остекления.

Близкие Павла категорически отвергают версию о самоубийстве. Его невеста рассказала, что за несколько часов до трагедии он был в хорошем настроении после успешной поездки на медицинский конгресс, молодые люди планировали свадьбу в следующем году. Друг Начинова также назвал версию следствия сомнительной, отметив противоречия в показаниях. Родители погибшего отказались от комментариев.

Следственный комитет продолжает проверку: изучены записи камер, опрошены свидетели, назначены экспертизы.  

Прощание с Начиновым пройдет сегодня, 12 сентября, об этом говорится в посте на его странице со стихами.

В стране нет дефицита врачей-онкологов, за исключением первичных онкологических кабинетов и стационаров небольших населенных пунктов, из которых массово уезжает население. В крупных городах проблемы со специалистами нет, заявил 11 сентября заместитель директора по научной и образовательной деятельности НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Александр Петровский на V ежегодном конгрессе «Право на здоровье», передает корреспондент «МВ».

«В стране работает около 12 тысяч онкологов. В общем, достаточно большая армия, которая в принципе решает большинство задач, стоящих перед отраслью. Я бы не сказал, что наша главная проблема в кадрах», — подчеркнул эксперт. По его словам, в небольших поселках присутствие «узких» специалистов неоправданно не только с точки зрения экономики, но и с позиций поддержания уровня квалификации, поскольку «когда пациентов мало, квалификация теряется».

В случае отсутствия необходимых специалистов, согласно порядку оказания онкологической помощи, пациента должны направить в более крупный город, где ему проведут все необходимые обследования. Однако нередко эти рекомендации наталкиваются на нежелание граждан. Плюс нет контроля за прохождением первого этапа диспансеризации, поэтому российскую профилактическую программу нельзя назвать полноценным скринингом, считает Петровский.

«Бывает, к сожалению, ситуация, когда мы видим, что человека достаточно долго обследуют или назначают ему не совсем верное лечение. Или вообще откладывают обследование. Например, женщина делает маммографию, в процессе которой находят небольшое новообразование, и ей говорят: придите через полгода или год, понаблюдаем. То есть оно подрастет, и тогда будет проще провести диагностику. В этом смысле роль онкологов очень важна: доносите эту информацию до специалистов, до врачей других специальностей о том, какие бывают признаки онкологической болезни и как правильно относиться к онкологическому поиску», — призвал он.

Чаще всего из-за низкой онконастороженности на ранних стадиях пропускают самые частые виды злокачественных новообразований — опухоли молочной железы, рак легкого, рак предстательной железы и колоректальный рак, а также трудно диагностируемый рак поджелудочной железы.

Несмотря на общий прирост численности врачей в системе здравоохранения, показатель обеспеченности штатов центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) врачебными кадрами недостаточный. Каждый пятый ЦАОП укомплектован специалистами менее чем на 50%. Такие цифры приводила директор Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава Екатерина Каракулина на X Петербургском международном онкологическом форуме «Белые ночи 2024». В 2022 году министр здравоохранения Михаил Мурашко оценивал общий дефицит врачей-онкологов в первичном звене в 1,3 тыс. Тогда же сообщалось, что меньше половины ЦАОП оказались полностью укомплектованы специалистами: кадров хватает лишь в 43% из них, писал «МВ».

Ранее в Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» сообщили про нехватку средств на лекарственное обеспечение пациентов в региональных программах госгарантий, которая ставит под вопрос достижение амбициозных целей федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». Уже сейчас бюджеты на лекарственную терапию в проверенных регионах практически везде исчерпаны, писал «МВ». В Минздраве Новосибирской области, которую упоминали общественники в статье, дефицит наполнения территориальной программы на препараты для онкопациентов официально опровергли.

Юристы дали рекомендации клиникам по профилактике утечек медицинских данных после запрета на передачу такой информации в иностранных мессенджерах, а также напомнили о новых правилах электронной коммуникации с пациентом. Без риска утечек передавать личную информацию разрешается с использованием сертифицированных телемедицинских платформ, личных кабинетов и мобильных приложений клиник, а также в разговоре по телефону.

Рекомендации были представлены в презентациях юрисконсультов крупных российских компаний, медицинских юристов и адвокатов на заседании «Безопасность в цифровом пространстве и коммуникации с пациентами», организованном Национальной ассоциацией управленцев в сфере здравоохранения (НАУЗ) 10 сентября. «МВ» обобщил главное из их выступлений.

Минимально необходимые мероприятия для администраторов клиник предполагают следующие действия: внедрить регламент «цифровой гигиены», назначить ответственных сотрудников и проводить регулярный инструктаж персонала; проверять настройки безопасности корпоративных приложений и сервисов; контролировать, чтобы данные пациентов передавались только через сертифицированные платформы; вести журналы обращений и фиксировать коммуникацию в медицинских информационных системах (МИС) через протоколы телемедицинской консультации или телефонный звонок.

С момента первого обращения пациента в клинику через звонок или заявку на запись к врачу на сайте у последней появляется законное основание для обработки его персональных данных без отдельного письменного согласия — «для исполнения договора» или «для оказания услуги по инициативе субъекта». В этой ситуации звонок или SMS-напоминание о приеме трактуется как часть исполнения договора и допустимо. Однако в случае повторного обращения клиника, так как она уже хранит медицинские данные, подпадает под режим врачебной тайны.

«Пациенты часто пишут в WhatsApp, Telegram. Игнорировать такое сообщение — плохой сервис. Самый лучший выход в такой ситуации — сообщить, что для защиты персональных данных и сохранения врачебной тайны ответы на вопросы возможны только при очном приеме или на телемедицинской консультации», — считает директор по развитию и цифровой трансформации клиник «СМТ» (Санкт-Петербург), член правления НАУЗ Анна Миронова.

По ее словам, задача клиник сегодня — перевести коммуникации в защищенные каналы. Это личные кабинеты клиник, сертифицированные телемедицинские платформы и мобильные приложения, поддерживающие шифрование и соответствующие требованиям о защите персональных данных.

В то же время, отметил гендиректор экспертно-юридической группы «Медика пруф» Артем Зуев, на пациентов запрет на общение в иностранном мессенджере не распространяется. А это значит, что если инициатива исходит от пациента, ответить на уточняющий вопрос после консультации или отправить ему результаты анализов по его просьбе можно. Детально в этой теме «МВ» ранее разбирался здесь.

Также с 1 сентября 2025 строго запрещена любая реклама на ресурсах экстремистских и признанных нежелательными организаций, в том числе ряда соцсетей. «Под запретом и платный таргет, и натив у блогеров, и промопосты брендов. Старые интеграции следует удалить. Штрафы — до 500 тыс. руб. для юрлиц. Консервативный подход для медорганизаций: не использовать фирменные логотипы Meta (признана в России экстремистской и запрещена), ссылки — нейтрально с маркировкой «запрещенная в РФ организация», — советует сопредседатель Комитета по маркетингу и рекламе НАУЗ, бизнес-консультант Ксения Сидорова.

Ранее Минздрав России поручил руководителям научных организаций, вузов и организаций дополнительного профессионального образования, подведомственных министерству, перевести рабочее общение сотрудников в национальный мессенджер Max. Ведомство также направило ссылку для его скачивания на мобильные и стационарные устройства. Ключевое отличие Max — глубокая интеграция с российскими цифровыми сервисами и инфраструктурой. Создание платформы анонсировали в марте 2025 года. В конце июня компания сообщила о регистрации в мессенджере 1 млн пользователей, а 19 августа — о 18 млн.

НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера получил статус базовой профильной организации СНГ. Решение было принято 5 сентября на 107 заседании Экономического совета СНГ в Душанбе (Республика Таджикистан), сообщила пресс-служба Центра.

Этот статус означает признание российской ортопедической школы на международном уровне и закрепляет за Центром им. Турнера функции координационного, научного, образовательного и клинического центра для пространства Содружества.

Как пояснил директор НМИЦ им. Г.И. Турнера Сергей Виссарионов, решение стало закономерным итогом многолетней системной работы специалистов учреждения по развитию детской ортопедической службы в странах-партнерах. На протяжении 15 лет они проводили многочисленные образовательные семинары в республиках СНГ с выполнением показательных операций у детей с патологией позвоночника, стоп, деформацией конечностей, несовершенным остеогенезом и артрогрипозом.

Новый формат взаимодействия позволит объединить и активизировать усилия детских травматологов-ортопедов стран СНГ в области развития и выработки единых подходов лечения детей с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы. Планируется создать общую систему оказания помощи этой категории пациентов и улучшить результаты лечения детей с патологией опорно-двигательного аппарата.