admin

Исполняющую обязанности главного врача Вологодского городского родильного дома оштрафовали за отказ в проведении операции по прерыванию беременности пациентке. Свои действия она объяснила устным указанием вышестоящего руководства, сообщила 28 апреля объединенная пресс-служба судов Вологодской области.

В медучреждение для проведения аборта в середине февраля 2025 года была направлена 39-летняя женщина. Оставлять ребенка она не планировала, поэтому обратилась в женскую консультацию для искусственного прерывания беременности. Там она побеседовала с психологом, сделала УЗИ, сдала необходимые анализы.

Тем не менее пациентка получила отказ в проведении процедуры прерывания беременности со ссылкой «на устный приказ Минздрава региона о запрете проведения абортов на территории Вологодской области, а также на моральные и религиозные соображения». Операцию женщине провели врачи в Ярославле.

Позже она обратилась в прокуратуру, и надзорный орган вынес постановление о возбуждении дела в отношении должностного лица — и.о. главврача Вологодского городского родильного дома об административном правонарушении за отказ в предоставлении пациенту медицинской услуги при соблюдении им всех необходимых для проведения операции условий. Суд признал руководителя медучреждения виновной по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ (осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение обязательно). Ей назначено наказание в виде штрафа в минимальном размере — 15 тыс. руб.

Вину в совершении административного правонарушения ответчица не признала. Но мировой судья посчитал этот факт доказанным.

По данным на сайте Вологодского городского родильного дома исполняет обязанности главного врача медучреждения Людмила Горюнова.

Ранее надзорные органы выявили в Вологодской области шесть случаев незаконного отказа в проведении абортов. Власти региона утверждают, что законодательного запрета на эту процедуру нет.

Ранее Минздрав разрешил спор о сроках медикаментозного аборта. Согласно клиническим рекомендациям 2024 года, такое вмешательство по желанию пациентки можно проводить до конца 11-й недели беременности. При этом женщинам иногда отказывают в процедуре из-за срока более шести недель. Подробнее читайте на «МВ».

Росздравнадзор ранее сообщил, что нашел нарушения в каждой проверенной частной гинекологии. В отчете подчеркивается, что негосударственные клиники недостаточно вовлечены в профилактику абортов. Это может быть подготовкой к ограничению абортов в частных клиниках, пояснила «МВ» эксперт ВОЗ, врач-гинеколог Любовь Ерофеева.

Выездные бригады скорой медицинской помощи (СМП) выполнили в 2024 году более 38 млн выездов к пациентам, сообщил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко в поздравлении работников службы с профессиональным праздником, который отмечается 28 апреля.

Кроме того, в прошлом году в рамках нацпроекта «Здравоохранение» было выполнено более 14 тыс. вылетов санитарной авиации, уточнил он. Это позволило эвакуировать почти 19 тыс. тяжелых пациентов для оказания им экстренной помощи в 70 субъектах, включая почти 3,5 тыс. детей. Это лучший показатель за все годы реализации федерального проекта, отметил Мурашко.

День работника СМП отмечается в России официально с 2020 года. «Труд работников скорой помощи — бесценный вклад в здоровье нации, достойный уважения и признания, неимоверная ответственность и самоотверженность. Служба скорой медицинской помощи всегда работает без перерывов и выходных», — констатировал министр.

Работа по развитию службы экстренной медицинской помощи продолжится в рамках нового национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». По данным Минздрава, скорую помощь в России оказывают 132 станции и более 1700 отделений СМП.

Из-за нехватки кадров станции СМП в регионах фиксируют в последние месяцы проблемы со временем прибытия бригад к пациентам — даже по экстренным случаям вызов может «висеть» дольше 1,5 часа, а по неотложным — 5—6 часов. Среди причин такой ситуации профсоюзы называют нехватку кадров, низкие зарплаты, увольнения и переработки. При этом медработники жаловались «МВ» на попытки фальсификации реального времени доезда. Минздрав эти факты официально опровергал.

В прошлом году проверки в регионах в связи с массовыми обращениями скоропомощников выявили недофинансирование службы в размере около 9 млрд руб. Субъектам было поручено разобраться с этим. В Счетной палате подтвердили, что установленные в регионах финансовые нормативы на оказание скорой помощи не учитывают реальный темп роста заработных плат с учетом необходимости выполнения майских указов президента. С 2025 года Федеральный фонд ОМС сделал статьи расходов на оказание скорой помощи в Программе госгарантий адресными — их нельзя будет перенаправить на другие цели. Все это происходит на фоне закрытия отделений и станций скорой медицинской помощи. По итогам 2023 года их стало на 55 меньше, писал «МВ».

Информационные технологии, технические дисциплины и медицина – TOP3 направлений для поступления у российских абитуриентов в 2025 году, показало исследование SuperJob. В опросе приняли участие 2000 родителей выпускников 9-х и 11-х классов школ из всех округов страны. 

У 55% родителей 9-классников, не планирующих учиться в 10-м классе, ребенок собирается получать среднее профессиональное образование. Среди родителей 11-классников 67% отметили, что их дети выбирают вуз, и 7% — колледж.

Самое популярное направление среди абитуриентов вузов в 2025 году – IT: стать программистами или специалистами по кибербезопасности планируют дети 24% респондентов. На втором месте инженерные специальности (14%), по сравнению с прошлым годом их стали выбирать чаще.

На третьей строке профессия врача (9%). Причем, за год число выбравших эту специальность выросло с 7%, тогда как в 2024 наблюдалось падение популярности этого направления почти вдвое, писал «МВ». 

Получить высшее образование в области фундаментальной или прикладной науки собираются дети 7% респондентов, еще столько же рассказали о том, что ребенок планирует стать учителем, у 5% дети готовятся стать юристами.

Среди поступающих в средние профессиональные учебные заведения IT-специальности тоже лидируют (у 22% родителей дети выбирают это направление), на втором месте по популярности — профессия медицинской сестры или фельдшера (13%), на третьем – рабочие профессии в строительстве и производстве (11%). В TOP5 вошли педагогика (10%) и юриспруденция (7%).

***

Инфраструктура государственного здравоохранения может не справиться с ростом нагрузки в случае вступления в силу всех норм Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях с 2026 года, предупреждают эксперты. Документ фактически исключает частные клиники из системы маршрутизации таких пациентов.

Под сомнение ставится в принципе целесообразность этой нормы на фоне принятых за последние три года в отношении России западных санкций — высокотехнологичное оборудование для онкослужбы и запчасти к нему стало приобретать сложнее. При этом немногочисленные инвесторы вложили в «каньоны» для центров ядерной медицины и лучевой терапии немалые средства — срок окупаемости «тяжелого» оборудования составляет 8­—10 лет.

Национальная ассоциация управленцев сферы здравоохранения (НАУЗ) планирует подготовить обращение в адрес министра здравоохранения Михаила Мурашко и Госдумы с просьбой обратить внимание на разделы Порядка, вступающие в силу с 1 января 2026 года, с учетом сегодняшней ситуации и рассмотреть возможность отсрочить эту дату, продлив переходный период для медицинских организаций любой формы собственности, работающих с онкологическими пациентами.

Проблему с закупками медоборудования больницами в масштабах всего мира могут усугубить вводимые президентом США Дональдом Трампом пошлины. При этом главный удар ляжет на плечи американских концернов.

Тревожные сообщения о возможных сложностях с оснащением медорганизаций открывают событийный рейтинг недели.

***

На втором месте в информационном TOP5 сообщение от Федерального фонда ОМС (ФОМС) о том, что оплата некоторых препаратов для химиотерапии будет производиться с 2026 года с учетом фактически использованного объема, то есть за миллиграмм. При этом отчитываться о количестве введенного и утилизированного лекарства врачам придется уже в этом году.

В реестр счета на оплату медицинской помощи уже добавили дополнительное поле для отчета о количестве и стоимости введенного препарата, а также об объеме утилизированного лекарства. Первые результаты эксперимента появятся в мае и никак не повлияют на финансирование медпомощи в 2025 году, заверили в ФОМС.

Минздрав активно работает над критериями отбора препаратов для перечня оплаты за миллиграмм лекарства. Также обсуждается, будет ли этот подход применяться на федеральном уровне или в рамках тарифных соглашений.

***

Третью строчку рейтинга заняла «инициатива снизу» – эксперты-онкологи предложили решить вопрос с включением в порядки оказания медицинской помощи общего базового перечня необходимых догоспитальных исследований с едиными сроками их действия. Сейчас такие требования устанавливаются на уровне регионов или даже отдельных больниц, и часто в них включают избыточные с клинической точки зрения анализы.

Комплекс догоспитальных исследований как правило формируется в зависимости от вида лечения или заболевания и служит своеобразной санкцией на госпитализацию, чтобы оценить риски для здоровья пациента и заранее выявить противопоказания.

«Часть исследований, предусмотренных в СанПиН, не имеют отношения ни к онкологии, ни к безопасности отдельного пациента, но необходима для выполнения санитарных правил, исходя из стационарных условий лечения, — говорит врач-онколог Областной клинической онкологической больницы Ярославской области Николай Кислов. — Например, понятно, для чего требуются анализы на гепатиты, ВИЧ, сифилис или рентген органов грудной полости. Но анализ кала на яйца гельминтов, справка об отсутствии контакта с инфекциями и корью или справка от стоматолога о санации полости рта явно не нужны даже в условиях стационара».

Как часто вы пользуетесь консультациями коллег при лечении «сложных» пациентов? Опрос займет у вас 2—3 минуты.

***

На четвертом месте в TOP5 данные Минздрава о том, сколько зарабатывают руководители подведомственных организаций. Цифры среднемесячной зарплаты 1056 сотрудников приведены за период 2022—2023 годов.

Самая высокая зарплата в 2022 году была у главного бухгалтера НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Ольги Тархановой — в среднем она получала 1,5 млн руб. в месяц. В 2023 году рейтинг возглавил проректор Сеченовского университета Денис Бутнару с суммарной зарплатой 2,9 млн руб. — он занимал три должности в вузе (как пояснили «МВ» в пресс-службе университета, в указанный период была включена компенсация за три года неиспользованного отпуска при увольнении с должности проректора).

***

Замыкает пятерку новостей недели стремление Минздрава России расширить перечень ведомственных наград. Предлагается учредить медали имени Сергея Петровича Боткина, имени Ивана Петровича Павлова, ‎«За содействие в охране здоровья», «За международные усилия ‎по укреплению общественного здоровья» и «За наставничество ‎в здравоохранении». В министерстве считают, что это «позволит более широко отметить труд работников сферы здравоохранения».

Ходатайствовать о награждении ведомственными наградами смогут заместители главы ведомства, руководители Росздравнадзора и Федерального фонда ОМС, подведомственных медицинских и образовательных организаций, а также органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере здравоохранения.

Медалью им. С.П. Боткина планируется награждать практикующих врачей, имеющих первую или высшую квалификационную категорию, а также специалистов, участвующих в оказании медпомощи в условиях чрезвычайных ситуаций, эпидемий, военных действий, специальной военной операции (СВО) и в других обстоятельствах, сопряженных с риском для жизни.

Медали им. И.П. Павлова смогут быть удостоены сотрудники медорганизаций и образовательных учреждений, достигшие выдающихся результатов в области научных исследований и разработок в области здравоохранения, а также ученые, научные труды которых получили высокую оценку и признание научной общественности.

Медалью «За содействие в охране здоровья» будут награждать специалистов, замещающих государственные должности, федеральных государственных гражданских служащих, работников федеральных госорганов, а также других граждан, способствующих развитию здравоохранения, и иностранных граждан, оказывающих содействие в решении задач, возложенных ‎на Минздрав.