admin

Вице-спикер Госдумы Борис Чернышов (ЛДПР) направил обращение в Минздрав, Росздравнадзор и Роскомнадзор с предложением ввести обязательную государственную верификацию для всех, кто дает медицинские советы в интернете, называя себя врачом. Особенно актуально это в том случае, если консультации оказываются на платной основе, считает депутат, сообщает РИА «Новости».

По мнению Чернышова, сфера медицинского онлайн-консультирования представлена нерегулируемым инфобизнесом, в котором мошенники выдают себя за дипломированных врачей. Это создает серьезные риски для здоровья граждан и подрывает доверие к настоящим профессионалам.

Он предложил помечать верификационной «галочкой» только тех медработников, чей профессиональный стаж подтвержден: минимум один год реальной практики по специальности за последние пять лет. При этом контент от неверифицированных врачей должен быть ограничен или четко маркирован.

Кроме того, Чернышов продвигает идею создать открытый государственный реестр на портале «Госуслуги», где любой сможет проверить диплом, лицензию и специализацию врача. По его словам, это повысит прозрачность и безопасность сферы онлайн-медицины и защитит граждан от мошенничества и угроз здоровью.

За последние два года на портале «ПроДокторов» было выявлено больше 300 случаев подделки документов об образовании медработников, писал «МВ». При этом врачебная категория 279 врачей оказалась вымышленной, еще 49 «специалистов» вообще не имели специального медицинского образования.

Эксперты и представители Минздрава отмечают, что сейчас открытый доступ к регистрационным данным федерального регистра медработников (ФРМР) есть только у ведомств и учреждений, а пациенты не могут проверить квалификацию онлайн-консультанта. Минздравы регионов поддержали инициативу о проверке образования врачей и создании специального регистра для этого.

Юристы компании весной 2025 года обратились в Минздрав России с заявкой на подключение «ПроДокторов» к реестрам Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Это взаимодействие позволило бы пациентам проверять подлинность документов об образовании медработника на портале. Ведомство не ответило на запрос в установленный законом срок, и «МедРокет» направила заявление в суд, писал «МВ». Судебное заседание назначено на 13 августа.

Почти каждый россиянин старше 30 лет слышал об аритмии, но серьезность проблемы осознают не все: только треть считает аритмию однозначной угрозой жизни. Многие полагаются на самодиагностику и оттягивают лечение, показал опрос ВЦИОМ и Johnson & Johnson MedTech, проведенный в начале июня. В нем приняли участие 1400 человек старше 30 лет.

Выяснилось, что об аритмии хорошо осведомлены 55% россиян, еще 43% «что-то слышали» об этом нарушении. Большая часть (85%) опрошенных согласилась с тем, что аритмия угрожает жизни, но уверенно об этом говорят только 30%. 

При этом две трети россиян (67%) уверены, что смогут определить аритмию, полагаясь на свои ощущения — перебои в сердце, учащенный ритм и тахикардию. Эти симптомы респонденты считают главными индикаторами возможной аритмии.

Эксперты напомнили, что диагностировать аритмию самостоятельно невозможно. При этом последствия несвоевременной терапии могут быть фатальными: аритмия увеличивает риск инсульта, внезапной сердечной смерти.

Кроме того, опрос показал, что в ситуации выбора между длительным лечением препаратами или операцией таблетки предпочтут меньше половины россиян (36%), операцию — 39%. При этом в случае угрозы жизни операцию выбирают более 90%.

Эффективный метод лечения аритмии — радиочастотная катетерная абляция сердца, разрушающая очаги аритмии с помощью радиочастотного тока. По данным ВЦИОМ, сроки ожидания операции составляют в России в среднем — 260 дней, при том что инфарктные и инсультные осложнения возрастают уже через 200 дней.

После пандемии COVID-19 стала более очевидна вероятность развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы после перенесенных респираторных инфекций, которые могут привести к повышенному риску развития инфаркта миокарда, аритмий, сердечной недостаточности и летальному исходу. Специалисты из Европейского общества кардиологов (ESC), Европейской ассоциации профилактической кардиологии (EAPC), Ассоциации по неотложной кардиологической помощи (ACVC), Ассоциации по сердечной недостаточности (HFA) в июле заявили, что вакцинация может рассматриваться как форма профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, пациенты с сердечной недостаточностью для снижения риска летального исхода должны быть вакцинированы от респираторных инфекций, включая COVID-19, говорится в заявлении. 

Ученые из Университетской клиники Копенгагена оценили диагностическую точность трансорального УЗИ у пациентов с подозрением на рак ротоглотки. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery.

Анализ показал, что общая диагностическая точность ультразвукового исследования составила 86%, тогда как у магнитно-резонансной томографии (МРТ) она достигла 76%, а при клиническом обследовании — 68%. УЗИ также показало более высокую специфичность у пациентов без опухолей (79 против 41% у клинического обследования и 46% у МРТ). При этом УЗИ сохранило сопоставимую чувствительность — 90 против 82 и 92% соответственно.

Уровень точности метода слабо зависел от опыта хирургов: при объеме менее 10, 10–20 и более 20 исследований показатели составили 80, 79 и 87% соответственно. Кроме того, хирурги оценили качество изображений трансорального УЗИ как высокое в 45% случаев против 17% при трансцервикальном подходе.

Авторы заключили, что трансоральное УЗИ демонстрирует высокую точность и хорошую переносимость, может применяться как дополнение к клиническому осмотру и повышать точность диагностики опухолей ротоглотки, особенно на ранней стадии. Метод также может помочь в отборе пациентов для трансоральной роботизированной хирургии.

Минздрав подготовил письмо с методическими рекомендациями для медицинских организаций, органов службы занятости и социальных служб, которые консультируют беременных женщин и тех, кто хочет иметь детей. Документ опубликовал «Консультант». Одна из рекомендаций для планирующих отказаться от беременности женщин — не говорить первыми об аборте. 

Письмо включает цели и задачи консультирования женщин в ситуации репродуктивного выбора/трудной жизненной ситуации, основные критерии эффективности таких бесед, а также «некоторые особенности консультирования» и порядок мониторинга оказания медицинской, психологической, социальной и правовой помощи таким россиянкам.

Так, при первичном обращении пациентки врач акушер-гинеколог должен предложить ей пройти мотивационное анкетирование, психолог проводит психологическое доабортное консультирование и оценивает причины, приведшие к желанию прервать беременность. При выявлении социальных или экономических причин для аборта женщине должны предложить повторное анкетирование.

Минздрав считает, что женщины часто приходят на такие консультации не по собственному желанию, поэтому в ведомстве их называют «немотивированными» пациентками. Задача консультирования — преодолеть их естественное сопротивление, сформировать мотив и заинтересованность в консультации.

При этом в министерстве подчеркнули, что в ходе консультирования не следует «уговаривать или убеждать женщину» сохранить беременность, нужно помочь ей «шире посмотреть на проблему» и «помочь найти новые возможности». Среди важных нюансов, которых Минздрав рекомендовал придерживаться, — нельзя инициировать обсуждение необходимости аборта, делать критические замечания по поводу наступления беременности, а также в адрес женщины и членов ее семьи.

Ранее в июле вице-премьер Татьяна Голикова сообщила, что доля россиянок, отказавшихся от аборта, достигла в 2024 году почти 25%, что позволило сохранить 42 тыс. детей. То есть всего планировали прервать беременность примерно 168 тыс. россиянок, подсчитал «МВ».

До этого в марте вице-премьер говорила, что по итогам 11 месяцев 2024 года более 37 тыс. женщин, которые планировали сделать аборт, решили сохранить беременность. В Минздраве неоднократно заявляли, что россиянки принимают такое решение после консультаций со специалистами, которые рассказывают им в том числе о мерах социальной поддержки.

Ученые из Гарвардской медицинской школы и Северо-Западного университета сравнили вероятность развития серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов с сахарным диабетом и умеренным сердечно-сосудистым риском, которые получали производные сульфонилмочевины или ингибиторы DPP4. Результаты исследования опубликованы в JAMA Network Open.

Анализ показал, что за пять лет наблюдения риск серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности или сердечно-сосудистой смерти) составил 9,1% у пациентов, начинавших лечение с glipizide, против 8,1% у получавших ингибиторы DPP4. При этом глибенкламид и глимепирид не продемонстрировали значимого увеличения риска (отношение рисков составило 1,04 и 1,07 соответственно).

Авторы заключили, что glipizide связан с умеренно повышенным риском сердечно-сосудистых событий и может быть не оптимальным выбором для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, особенно при наличии атеросклеротического поражения сосудов. Исследователи призвали пересмотреть приоритетное место glipizide в клинических рекомендациях с учетом появления более безопасных альтернатив.