admin

Ученые из Университетской больницы Лондона и Медицинского центра Амстердамского университета изучили влияние mirikizumab на один из наиболее тягостных симптомов болезни Крона — неотложные позывы к дефекации. Результаты исследования опубликованы в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology.

Анализ показал, что mirikizumab значительно уменьшал выраженность позывов по сравнению с плацебо. Улучшение отмечалось уже на 6-й неделе лечения и сохранялось до 52-й недели. У пациентов с исходным индексом неотложности в 3 балла и более препарат повышал частоту клинически значимого улучшения и ремиссии на 12-й и 52-й неделях. У пациентов с более высоким исходным индексом (≥6 баллов) значимые различия по сравнению с плацебо не были достигнуты. 

Также было установлено, что снижение неотложных позывов на 12-й неделе лечения mirikizumab коррелировало с более благоприятными клиническими и эндоскопическими результатами как на 12-й, так и на 52-й неделе. На начальном этапе выраженность симптома положительно коррелировала с активностью болезни и болями в животе.

Авторы заключили, что mirikizumab обеспечивает устойчивое облегчение позывов к дефекации у пациентов с болезнью Крона, что важно для оценки симптомов и выбора терапии независимо от активности заболевания.

Ученые из Ноттингемского университета оценили риск переломов среди женщин, получавших менопаузальную гормональную терапию. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet.

Риск переломов на фоне менопаузальной гормональной терапии заметно снижался в сравнении с отсутствием лечения: на 24% на фоне приема эстрогена, на 25% — при использовании комбинированной терапии эстрогеном и прогестагеном.

После завершения приема препаратов риск переломов возрастал до показателей, характерных для отсутствия лечения, и даже несколько их превышал: при отмене эстрогена отношение шансов составило 0,99, а при отмене комбинированной терапии – 1,06. Такие показатели сохранялись около десяти лет.

Но в дальнейшем вероятность переломов вновь снижалась: на 7% у пациенток, которые ранее получали эстроген, и на 5% после приема эстрогена и прогестинов.

Авторы рассчитали, что в течение десяти лет после отмены лечения на 10 000 женщин в год приходилось 14 дополнительных переломов при продолжительности предшествующей менопаузальной гормональной терапии менее пяти лет и 5 переломов при длительности приема препаратов в течение более длительного времени.

Спустя более 10 лет после прекращения терапии наблюдали, напротив, снижение числа переломов: на 3 случая после кратковременного лечения и на 13 случаев после приема препаратов не менее пяти лет.

Ученые из Университета Порту в Португалии оценили эффективность и безопасность одновременного назначения ингибитора SGLT2 и антагониста минералокортикоидных рецепторов у пациентов с сердечной недостаточностью. Результаты исследования опубликованы в JAAC.

Анализ показал, что добавление спиронолактона к дапаглифлозину у пациентов с сердечной недостаточностью с умеренно сниженной фракцией выброса и сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса привело к снижению уровня NT-proBNP на 11% по сравнению с монотерапией дапаглифлозином. Вероятность снижения NT-proBNP на 20% и более также была выше при комбинированной терапии (отношение шансов 2,27). Кроме того, улучшились показатели артериального давления и альбуминурии.

Однако комбинированная терапия сопровождалась снижением расчетной скорости клубочковой фильтрации на 6,4 мл/мин/1,73 м², увеличением уровня калия на 0,32 ммоль/л и повышением частоты гиперкалиемии (калий >5,5 ммоль/л у 4,8% против 0,9% на монотерапии). У 20% участников наблюдалось снижение скорости клубочковой фильтрации более чем на 30%.

Авторы заключили, что хотя комбинированная терапия дапаглифлозином и спиронолактоном улучшает уровень NT-proBNP и ряд других параметров, она сопряжена с риском ухудшения функции почек и гиперкалиемии, особенно у пожилых пациентов с полипрагмазией. Необходим индивидуальный подход и тщательный мониторинг при назначении такой схемы.

Министр здравоохранения Михаил Мурашко представил нового ректора Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). Как сообщал 29 июля «МВ», должность занял академик Российской академии наук (РАН) Виктор Фомин. 

В Минздраве рассчитывают, что новый руководитель выведет на новый уровень систему послевузовского образования. По словам Мурашко, развитие РМАНПО должно идти эволюционно, чтобы коллектив и материально-техническая база академии были одними из лучших в стране.

Виктор Фомин закончил Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова. До назначения в РМАНПО он занимал должности проректора по инновационной и клинической деятельности и заведующего кафедрой факультетской терапии № 1. В 2018 году был избран членом-корреспондентом Российской академии наук, в мае 2025 года — академиком.

С 2019 года должность ректора РМАНПО занимал академик РАН Дмитрий Сычев, также выпускник ММА им. И.М. Сеченова. Он один из ведущих специалистов в области клинической фармакологии в России. Мурашко подтвердил, что он останется в академии в качестве заведующего кафедрой клинической фармакологии.

На базе Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского (СГМУ) создают научно-исследовательский институт биоцифровых систем здоровья. В структуру НИИ уже входит научно-исследовательская лаборатория открытых биосистем и искусственного интеллекта (ИИ), сообщила пресс-служба вуза.

В лаборатории разрабатывают цифровые системы анализа биомедицинских данных, на первом этапе обширная клиническая работа будет сосредоточена на интегративной кардиологии. При этом основной стратегией НИИ планируют сделать «бесшовный путь научных разработок от идеи до готового к внедрению в медицинскую практику продукта».

Речь идет, в частности, о государственных заданиях Минздрава по разработке портативного оборудования для мониторинга и диагностики функций сердечно-сосудистой системы, а также решении фундаментальных и прикладных задач в области нейронаук. 

В последние годы в разных регионах России появляются НИИ и лаборатории, ориентированные на медицинские технологии с использованием ИИ, больших данных и автоматизации клинических решений. Похожий проект — Центр искусственного интеллекта в медицине на базе Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, где, в том числе внедряются телемедицинские решения и ИИ-модели для диагностики заболеваний.

Ранее в июле Рособрнадзор направил предостережения пяти медицинским университетам Минздрава, в том числе СГМУ. Регулятор заявил, что в вузе требуется надзор за соблюдением обязательных требований деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ.