Author

admin

Медицина

Физические упражнения облегчали симптомы болезни ПаркинсонаНаиболее эффективно применять специальные программы

admin
admin


Согласно обзору, опубликованному в Кокрейновской библиотеке, физические упражнения облегчают симптомы и улучшают качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона. При этом исследователи не обнаружили доказательств того, что определенные виды нагрузки работают лучше, чем другие.

Анализ показал, что танцы оказывают умеренное влияние на тяжесть моторных нарушений (среднее снижение по шкале UPD составило 10,32 балла). Еще меньшее влияние оказывали плавание (7,77 балла), упражнения на баланс, функциональные тренировки и ходьба (7,37 балла). Небольшое влияние на выраженность моторных нарушений оказывали тренировки mind‐body и занятия на выносливость. Упражнения на растяжку практически не влияли на тяжесть симптомов.

Качество жизни существенно улучшалось на фоне плавания. Кроме того, умеренно улучшали качество жизни упражнения на баланс, функциональные тренировки и ходьба. 

Авторы исследования отметили, что разница влияния разных физических упражнений невыраженная, но наиболее эффективно применять специальные программы, разработанные для реабилитации пациентов с болезнью Паркинсона.

Ученые проанализировали 156 рандомизированных клинических исследований с участием в общей сложности 7939 человек с болезнью Паркинсона с легким и умеренно тяжелым течением и без серьезных когнитивных нарушений. Средний возраст участников составлял от 60 до 74 лет.



Источник

Правильное питание

Эспарцетовый мед — полезные свойства

admin
admin


Целебные свойства меда люди используют с давних времен. Пифагор, доживший до 90 лет, Демокрит, перешагнувший 100-летний рубеж, Гиппократ, достигший возраста 107 лет, ежедневно употребляли в пищу мед и использовали его в лечебных целях. В число ценных продуктов входит и эспарцетовый мед, полезные свойства которого заключается в уникальном содержании биоактивных веществ, минералов и витаминов.

Эспарцетовый мед, его свойства и применение

От других сортов эспарцетовый мед внешним видом и свойствами, в народе его называют «белый мед». Это связано с тем, что свежий мед практически бесцветный и прозрачный, он очень медленно кристаллизируется, приобретая белый или светло-янтарный цвет и консистенцию густых сливок. Также он отличается тонким вкусом и необычным нежным ароматом, похожим на запах розы.

Лечебные свойства эспарцетового меда обусловлены богатым биохимическим составом:

  • витамины группы B, H, C, PP;
  • минеральные соли магния, фосфора, калия, железа, кальция, фтора, меди, йода, марганца, хлора, серы;
  • аминокислоты;
  • обширный спектр ферментов.
  • Этот сладкий продукт содержит умеренное количество сахаров (мальтоза, фруктоза, глюкоза), при этом в зрелом меде совершенно отсутствует сахароза.

Польза эспарцетового меда заключается в его удивительном воздействии практически на все ткани человеческого организма:

  1. Ферментный состав улучшает работу пищеварительного тракта, регулирует работу кишечника, стимулирует метаболизм.
  2. Антимикробные и заживляющие свойства используются при лечении воспалительных заболеваний внутренних органов и кожных покровов.
  3. Богатый витаминно-минеральный состав способствует быстрому восстановлению работоспособности и общему укреплению организма.
  4. Регенерирующие способности активно используются в косметических целях и при лечебных массажах.

    5. эспарцетовый мед свойства

  5. Высокое содержание минералов помогает быстро справиться с анемией и гиповитаминозом.

Эспарцетовый мед применяют как лекарственное и общеукрепляющее средство при слабом иммунитете, умственной и физической истощенности, половом бессилии, нарушении обмена веществ. Как антибактериальное средство используют для полосканий полости рта при ангинах и болезнях ротовой полости, для промывания плохо заживающих ран, для спринцевания при гинекологических заболеваниях. Отличное воздействие мед оказывает на сердечно-сосудистую, нервную, желчевыводящую систему.

 





Источник

Медицина

Антибиотики не влияли на эффективность иммунотерапии рака желчных путейОпубликованы результаты клинического испытания TOPAZ-1

admin
admin


Назначение антибиотиков пациентам со злокачественными опухолями желчных протоков, которые получают терапию дурвалумабом, не снижает эффективности лечения. Результаты исследования TOPAZ-1, представленные в ходе ежегодной конференции ASCO по опухолям желудочно-кишечного тракта GICS 2023 учеными из Университетской больницы Джорджтауна, опубликовал Medscape.

В исследовании участвовал 341 пациент, который получал дурвалумаб в сочетании с гемцитабоном и цисплатином по поводу распространенного рака желчных путей. Антибактериальные препараты назначили 167 пациентам.

Медиана общей выживаемости среди участников на фоне антибактериальной терапии и без нее оказалась сопоставима и составила 12,6 и 13 месяцев соответственно. Медиана выживаемости без прогрессирования также оказалась сходной в обеих группах: 7,3 месяца на фоне приема антибиотиков и 7,2 месяца без них.

Авторы исследования отметили, что раньше считалось небезопасным назначать антибактериальные препараты пациентам, получающим иммунотерапию. Планируются дополнительные исследования для дальнейшего изучения влияния антибактериальных средств на эффективность терапии рака.



Источник

Новости

В России предложили изменить правила маркировки для закупок медизделийМинпромторг намерен интегрировать ЕИС и ГИС МТ в работу с маркировкой медизделий

admin
admin


Минпромторг подготовил проект изменений в правила маркировки медицинских изделий. Цель — связать две важные государственные системы: Государственную систему мониторинга за оборотом маркируемой продукции (ГИС МТ) и систему закупок (ГИС ЕИС).

По новому порядку поставщики, работающие по госконтрактам, будут обязаны указывать коды маркировки медизделий в Единой информационной системе закупок. Эти данные автоматически сверятся с информацией из ГИС МТ.

Благодаря новым правилам медучреждения смогут легко проверить поставщика и убедиться, что товар легальный и прошел регистрацию, а также станет проще выявлять нарушения при закупках, считают в министерстве

Инициатива Минпромторга реализуется совместно с Федеральным казначейством. Ожидается, что меры помогут сделать закупки в сфере здравоохранения прозрачнее и безопаснее. Если проект одобрят, постановление вступит в силу с 1 сентября 2026 года, говорится в опубликованном на regulation.gov.ru документе.

Весной 2025 года правительство утвердило постановление, которое закрепляет правила работы механизма, исключающего возможность продажи фальсифицированных или просроченных лекарств. Тогда кабмин сообщил, что до 1 июня 2025 года планируется наладить информационное взаимодействие системы мониторинга движения лекарственных препаратов (МДЛП) с кассовыми аппаратами фарморганизаций.

Такая мера позволит обеспечить в режиме реального времени блокировку продажи препаратов с истекшим сроком годности, а также лекарств, оборот которых приостановлен, или препаратов, выведенных из оборота. Сотрудники фармкомпаний перед запуском продаж лекарства будут проверять в системе МДЛП его коды идентификации и глобальный идентификационный номер, что также позволит не допускать реализации фальсификата. Если система выявит нарушения, оператор уведомит об этом контролирующие органы в течение 24 часов. 



Источник

Новости

Счетная палата сообщила о кратном росте стоимости строительства новых медицинских объектовСчетная палата указала на недостаточное использование типовой проектной документации при строительстве социальных объектов

admin
admin


Средние фактические затраты на строительство 1 кв. метра больниц, введенных в эксплуатацию в 2024 году, за пять лет выросли в три раза — до 302 тыс., поликлиник — в 2,5 раза, до 168,1 тыс. руб. В 2019 году указанные показатели составлял 98,8 и 67,6 тыс. руб. соответственно, следует из отчета Счетной палаты, опубликованного на сайте ведомства.

Наименьшая стоимость строительства 1 кв. метра больниц зафиксирована в Саратовской области (88,8 тыс. руб.), наибольшая — в Новосибирской области (420,2 тыс. руб.), Москве (444,9 тыс. руб.) и Санкт-Петербурге (414,4 тыс. руб.). Наименьшая стоимость строительства 1 кв. метра поликлиник отмечалась в Калининградской (56,8 тыс. руб.) и Томской (63,9 тыс. руб.) областях и Республике Адыгея (81,7 тыс. руб.).

Всего в 2019—2024 году были введены в эксплуатацию 54 больницы, анализ проведен по 27 объектам, с общим объемом межбюджетных трансфертов на строительство указанного количества больниц составил 59,5 млрд руб., в том числе за счет средств федерального бюджета — 37,8 млрд руб. Данные о поликлиниках были получены из анализа фактической стоимости строительства по 48 поликлиникам, введенным в эксплуатацию в 2024 году в 31 регионе.

По десяти из 16 рассмотренных проектов больниц решения о финансировании строительства больниц принимались до включения указанных объектов в документы территориального планирования, то есть без предварительной проработки, оценки и обоснования вариантов размещения объектов с учетом особенностей и возможностей соответствующей территории и сопутствующей инфраструктуры, а также направлений их развития, сообщили аудиторы.

Одной из причин высокой стоимости медицинских строек является неиспользование типовой проектной документации, а основные физические параметры, такие как мощность объекта, площадь, состав помещений, этажность, конструктивные решения введенных в эксплуатацию объектов социальной сферы, характеризуются высокой вариативностью. Это свидетельствует об отсутствии единого подхода у заказчиков к выбору параметров проекта и, соответственно, расходованию бюджетных средств, отмечают в выводах аудиторы. Из 48 поликлиник, введенных в эксплуатацию в 2024 году, типовая проектная документация использовалась при проектировании только в девяти. При строительстве больниц она вообще не использовалась.

Средние фактические затраты на строительство 1 кв. метра по контрактам «под ключ», когда один подрядчик отвечает за все этапы проекта, включая инженерные изыскания, архитектурно-строительное проектирование, работы по строительству и поставку медицинского оборудования, составляли 295,9 тыс. руб. Это ниже средних фактических затрат на строительство объектов, введенных в эксплуатацию также в 2024 году, по обычным контрактам.

Аудиторы поручили Минстрою совместно с профильными ведомствами в срок до 1 декабря 2026 года обеспечить подготовку типовой проектной документации для объектов социальной сферы, в том числе для медицинских объектов с учетом «актуальных технических решений, соответствующих всем минимально установленным эпидемиологическим, пожарным, санитарным и иным требованиям безопасности». Использование типовой документации предлагается также сделать условием соглашений о предоставлении субсидии на софинансирование расходных обязательств субъекта с 2026 года. В Минздраве сообщили, что уже начали с Минстроем эту работу.

Сейчас в едином государственном реестре заключений экспертизы проектной документации отсутствуют решения для многих климатических и сейсмических зон, что ограничивает применение типовых проектов. Для решения этой проблемы необходимо ускорить разработку типовых проектов, учитывающих региональные особенности, с активным использованием современных технологий информационного моделирования (BIM), а также закрепить обязательное применение ТПД в соглашениях о субсидиях.

Использование типовых проектов может стать обязательным для всех государственных и муниципальных заказчиков при строительстве за счет федерального или регионального бюджета. Типовая документация позволит существенно сократить сроки и затраты на проектирование и строительство объектов, так как заказчикам не требуется разрабатывать проектную и рабочую документацию с нуля и необходимо только обеспечить привязку типового проекта к участку, говорится в комментариях Минстроя к докладу.

Эксперты Народного фронта также предлагают обеспечить персональный контроль должностными лицами и прокурорами регионов за своевременным и качественным завершением строительства объектов социального назначения, особенно при смещении первоначальных сроков завершения их строительства и ввода в эксплуатацию более чем на один бюджетный год. Это наиболее актуально в случае возведения объектов в труднодоступных населенных пунктах со сложными климатическими и географическими условиями.

Ранее в Минздраве назвали главными причинами отсрочек и срыва контрактов по медицинским стройкам в рамках нацпроекта поздние сроки заключения госконтрактов, неудовлетворительный уровень планирования мероприятий в регионах и недобросовестность подрядчиков. Причинами задержек также могут быть санкции, экономическая нестабильность и удорожание стоимости медицинского оборудования. В прошлом году депутаты предложили проводить факультативы для организаторов здравоохранения для получения навыков грамотного составления технического задания и контроля за стройкой. Инициатива связана с задержками в сдаче медицинских объектов.

В рамках № 44-ФЗ часто конкурсы выигрывают не профильные компании, обладающие необходимыми компетенциями, а участники, предложившие наименьшую цену. Участие проектировщика, который не обладает опытом проектирования объектов здравоохранения, ведет к ошибкам в технической документации, несбалансированным сметам, что зачастую делает строительство изначально убыточным. Такие истории встречаются в девяти случаях из десяти, говорил в интервью «МВ» генеральный директор ГК «Хоссер» Сергей Фурманчук. В итоге генподрядчик вынужден заниматься исправлением ошибок уже в процессе строительства. Это затягивает начало работы над объектом, срывает сроки его ввода в эксплуатацию.



Источник

Медицина

Влияние диабета и гипертензии на риск развития инсульта зависело от возрастаВлияние других факторов риска оставалось неизменным

admin
admin


Исследователи из Школы общественного здравоохранения в Бирмингеме выяснили, что влияние некоторых факторов риска на развитие инсульта зависит от возраста пациентов. Результаты исследования опубликованы в журнале Neurology.

Ученые выяснили, что среди участников молодого возраста наличие диабета увеличивало риск развития инсульта в два раза, в то время как среди пожилых пациентов риск повышался только на 30%. Наличие гипертензии в молодом возрасте повышало вероятность появления инсульта на 80%, а у пожилых участников – только на 50%. При этом влияние курения, фибрилляции предсердий и гипертрофии левого желудочка не зависело от возраста.

Ученые проанализировали данные 28 235 пациентов без инсульта в анамнезе, которые приняли участие в исследовании REGARDS с 2003 по 2007 год. За 11,3 года наблюдения ишемический инсульт выявили у 1405 человек (27 6074 человеко-года). Участников разделили на группы в зависимости от возраста. Оценивали изменение влияния основных факторов риска развития инсульта, включая диабет, гипертензию, курение, фибрилляцию предсердий и гипертрофию левого желудочка, среди пациентов разных возрастных групп.

Авторы подчеркнули, что полученные результаты не снижают необходимость контроля артериального давления и сахарного диабета у пациентов более старшего возраста. В то же время в данной возрастной группе стоит обратить большее внимание на устранение других факторов риска – курения, фибрилляции предсердий и гипертрофии левого желудочка.



Источник

Правильное питание

Чем заменить сладкое и мучное при похудении?

admin
admin


Сдобная выпечка, конфеты и десерты в большинстве случаев несовместимы с диетами для похудения. Именно поэтому перед сладкоежками встает сложный вопрос, чем заменить сладкое и мучное при похудении. Чтобы на него ответить, надо выяснить причину потребности многих из нас в ежедневном употреблении сладостей.

Почему нам так хочется сладкого?

Прежде чем решить, чем можно заменить сладкое и мучное при похудении, стоит задуматься о причинах пристрастия к продуктам этой категории.

  1. Пищевая и биохимическая зависимость.
  2. Психологическая зависимость. Нередко сладостями мы заедаем стресс и усталость.
  3. Психосоматический фактор. Неумеренная потребность в сладком отмечается у людей, чья жизнь лишена радости. В этом случае сдоба и шоколад служат источником получения удовольствия.
  4. Недостаток микроэлементов в организме, в частности хрома и магния.

Если вы просто хотите поддерживать форму и не набирать лишний вес, достаточно лишь усвоить несколько правил:

  • умеренность – 1 порция в день;
  • натуральность – чем меньше химии, тем лучше;
  • время употребления – первая половина дня.

Отдельно надо отметить, важность приема витаминов и правильный баланс ежедневного рациона.

Чем можно заменить сладкое при диете?

Если ваша цель похудение, то калорийные десерты необходимо исключить. На вопрос, чем заменить сладкое и мучное, ответ простой – надо заменять их натуральными продуктами с низкой энергетической ценностью. В первую очередь это относится к сухофруктам, которые имеют насыщенный сладкий вкус и совместимы с диетой.

Замените десерт инжиром, курагой, черносливом или финиками, и вы получите удовольствие и пользу. Ведь в сухофруктах содержится кладезь витаминов и микроэлементов. То же самое можно сказать и об орехах, из разнообразия которых предпочтение лучше отдать фундуку и грецким орехам.

Чем можно заменить мучное и сдобу, ответить несложно – низкокалорийной выпечкой. К ней относятся творожные и тыквенные запеканки, зерновое печенье, крекеры. Если вы печете сами, используйте вместо пшеничной муки – овсяную муку и хлопья, отруби, вместо сахара – мед, вместо яиц – банан.

Возможно, на первых порах вам придется прикладывать усилия при замене любимых высокоуглеводных и калорийных сладостей другими блюдами. В таком случае побалуйте себя кусочком горького шоколада (не более 50 г в день) или мороженого (не более 150 г). Когда вы привыкнете к новому рациону, заметите снижение веса, вам уже не захочется вновь возвращаться к булочкам и пирожным.

Рецепты низкоуглеводных фитнес-десертов

 





Источник

Медицина

Пиоглитазон снижал риск деменцииНаиболее выраженный эффект выявлен у пациентов с инсультом и ишемической болезнью сердца

admin
admin


Ученые из Университета Ёнсе в Корее выяснили, что пиоглитазон, препарат из группы тиазолидиндионов, снижает риск деменции. Результаты исследования опубликованы в журнале Neurology.

Риск развития деменции в течение 10 лет оказался на 16% ниже у пациентов, которые принимали пиоглитазон, в сравнении с участниками из контрольной группы. Среди пациентов, которые получали самую высокую кумулятивную дозу пиоглитазона, вероятность появления деменции оказалась ниже на 28%.

Снижение риска деменции среди участников, которые принимали препарат в течение четырех лет, оказалось более выраженным и составило 37%. Но наибольшее снижение риска деменции обнаружили у пациентов с ишемической болезнью сердца в анамнезе (на 54%) и у перенесших инсульт (на 43%).

Ранее исследования показали, что пиоглитазон защищает от деменции пациентов с диабетом 2-го типа. Также, согласно последним исследованиям, препарат снижает вероятность развития инсульта и его рецидива. Ученые проанализировали базу данных Корейской национальной системы медицинского страхования с 2002 по 2017 год, чтобы выявить характеристики пациентов, у которых пиоглитазон оказывал наибольшее защитное влияние.

Исследователям удалось выявить 91 тыс. пациентов от 50 лет и старше с диабетом 2-го типа и без деменции на момент начала исследования. Пиоглитазон получали 3467 человек. В течение 10 лет наблюдения деменцию выявили у 8,3% участников из группы пиоглитазона и у 10% пациентов из контрольной группы.

 



Источник

Новости

Травматическое повреждение мозга средней и тяжелой степени повышало риск развития опухолейПри легкой травме подобных ассоциаций не наблюдалось

admin
admin


Ученые из Гарвардской медицинской школы оценили взаимосвязь между черепно-мозговой травмой и риском последующего развития злокачественных опухолей головного мозга. Результаты были опубликованы в журнале JAMA.

Анализ показал, что у пациентов с травматическим повреждением головного мозга средней и тяжелой степени риск развития злокачественных опухолей мозга был выше, по сравнению с контрольной группой, в 1,67 раза. В группе с легкой черепно-мозговой травмой такой связи выявлено не было.

Дополнительный анализ данных трех медицинских центров, включая Mass General Brigham, Калифорнийский университет и Northwestern Medicine, подтвердил полученные результаты. Суммарный коэффициент риска составил 1,57, что подтверждает устойчивую связь черепно-мозговой травмы средней и тяжелой степени с последующим развитием злокачественных опухолей головного мозга.

Анализировали данные 151 358 взрослых пациентов, у половины из которых выявили травматическое повреждение головного мозга. Легкую степень травмы диагностировали в 60 735 случаях, среднюю или тяжелую — у 14 944 человек. Средний возраст участников составил 56 лет, медиана наблюдения — 7,2 года. Основным исходом было развитие злокачественной опухоли головного мозга.

Авторы заключили, что черепно-мозговая травма средней и тяжелой степени связана с повышенным риском злокачественных опухолей головного мозга. Для уточнения механизмов этой связи необходимы дальнейшие исследования.



Источник

Женское здоровье

Академик Серов привел статистику по «мусорному» контенту в постдипломном обученииПрофсообщество обеспокоено коммерческой ангажированностью организаторов лекций

admin
admin


До 7% научно-образовательных мероприятий, которые рецензировали эксперты Российского общества акушеров-гинекологов (РОАГ), были отклонены или оправлены на доработку из-за отсутствия образовательного содержания, откровенной рекламы, недостоверных сведений, несоответствия опыта лекторов или несбалансированности программы. Об этом сообщил президент РОАГ академик РАН Владимир Серов на пленарной сессии XIV Регионального научно-образовательного форума «Мать и дитя» 28 июня, передает корреспондент «МВ».

По данным эксперта, из 1545 программ научно-образовательных мероприятий, рецензированных экспертами РОАГ с 2016 по 2021 год, 35 были отклонены, 68 направлены на доработку. Самыми частыми причинами требования доработать образовательный цикл было «неправильное оформление программы», «несоответствие программы заявленной специальности, целевой аудитории или образовательной цели», «недостоверные указания на источники финансирования».

«Мы видим недостаточно высокий научный и практический уровень, мы видим явную совершенно ангажированность, когда люди настроены на рекламирование тех или иных продуктов, связанных с фирмами. Может быть, это и случайные были вещи, но больше 100 мероприятий из 1,5 тыс. это не так уж и мало», – подчеркнул Серов.

Он отметил существенный рост числа образовательных циклов в 2021 году. Так, из 1545 мероприятий, содержание которых проанализировали эксперты, 553 цикла приходится на первое полугодие теущего года (прирост на 57% за счет онлайн-трансляций).



Источник