Author

admin

Женское здоровье

Компания «Центр ЭКО» открыла клинику в МахачкалеМедучреждение будет оказывать услуги в рамках ОМС, если удастся получить доступ к территориальной программе госгарантий

admin
admin


Позиционирующая себя как лидера по количеству квот на экстракорпоральное оплодотворение в ОМС федеральная сеть центров лечения бесплодия «Центр ЭКО» объявила об открытии новой клиники в Махачкале. Об этом «МВ» рассказал основатель и генеральный директор медицинской компании Сергей Лебедев.

Клиника ЭКО в Махачкале станет 35-м центром сети в России. Это вторая клиника репродуктивной медицины в Республике Дагестан, но первая частная.

«Как всегда это будет клиника полного цикла. Мы очень старались закончить в этом году, потому что дальше нас ждут новые требования по набору помещений и персонала», — уточнил Лебедев. Центр будет оказывать услуги в рамках ОМС, если удастся получить доступ к территориальной программе госгарантий.

Основная специализация учреждения – диагностика и лечение бесплодия, ВРТ, планирование беременности. Помимо стандартных программ ЭКО, ИКСИ, КРИО, пациентам будут доступны донорские программы, генетические исследования эмбрионов и прочее.

«Даже небольшая клиника ЭКО легко может делать 300 циклов в год, технически в Махачкале мы можем делать до 600. Объем инвестиций я традиционно не раскрываю», — сообщил Лебедев.

Российский бренд «Центр ЭКО» и первая клиника с таким названием, расположенная в Москве, были зарегистрированы в 2011 году. Его основатель – бизнесмен и владелец агентства «Свитчайлд» по сопровождению программ суррогатного материнства Сергей Лебедев.

Клиники позиционируются как небольшие центры полного цикла с собственной лабораторией. По данным на официальном сайте компании, ежемесячно в них обращаются 1150 пациентов и ежегодно выполняется 7,5 тыс. переносов. В этом году компания «Центр ЭКО» открыла также клиники в Благовещенске и Омске. Для дальнейшего расширения сети рассматриваются шесть регионов.



Источник

Новости

Риск инсульта удалось спрогнозировать по фотографиям глазного днаОценивали показатели сосудов сетчатки

admin
admin


Ученые из Мельбурнского университета и Гонконгского политехнического университета оценили взаимосвязь между параметрами сосудов сетчатки, выявленными по фотографиям глазного дна, и риском развития инсульта. Результаты исследования опубликованы в журнале Heart и на портале Мedscape.

Анализ показал, что после внесения поправок на традиционные факторы риска 29 параметров сосудов сетчатки оказались тесно связаны с вероятностью развития первого инсульта. Изменение этих параметров на каждое стандартное отклонение увеличивало риск инсульта на 9,8—19%.

Изменение внутреннего диаметра сосудов на каждое стандартное отклонение было связано с повышением риска на 10,1—14,1%. Снижение параметров сложности и извилистости (меньшее количество перегибов и разветвлений артерий) оказалось связано с повышением вероятности заболевания на 10,4—19,5%.

Анализировали данные 68 753 участников UK Biobank, у которых были сделаны фотографии глазного дна. Измерили 30 показателей по пяти категориям: плотность, просвет, извилистость, угол ветвления и сложность сосудов. В течение 12,5 лет наблюдения произошло 749 инсультов.

Авторы заключили, что анализ сосудов сетчатки — неинвазивный скрининговый подход для оценки риска инсульта — превзошел традиционные модели стратификации риска. Также 29 новых выявленных параметров сетчатки открывают новые возможности для исследования патофизиологии инсульта.



Источник

Медицина

Половые гормоны и ОКР

admin
admin


Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется повторяющимися нежелательными мыслями, ощущениями и позывами (обсессиями) к совершению определенных навязчивых действий (компульсий), после которых приходит негативный эмоциональный опыт с облегчением состояния. Несоблюдение этих ритуалов и попытки игнорировать позывы приводят к значительной тревоге и страданиям пациента.

Необычный клинический случай описан в статье [1], в котором в терапии ОКР у 23-летнего мужчины в дополнение к терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) врачи применили также и антиандрогенные препараты (какие конкретно, не сообщается).

Пациент на протяжении месяцев страдал от развивающегося нарушения настроения и тревоги на фоне эго-дистонических навязчивых идей, компенсируемых компульсивной мастурбацией и просмотром порнографических видео. Эта ситуация негативно сказалась на качестве жизни пациента, вынудив его обратиться за медицинской помощью.

Эго-дистоническое переживание относится к негативной оценке субъектом некоторых своих мыслей или эмоций в контексте сохраненного состояния сознания, а также других аспектов его социальной и внутриличностной жизни, которые остаются относительно нетронутыми.

После нескольких линий терапии СИОЗС и/или трициклических антидепрессанты (сертралин → пароксетин → кломипрамин → кломипрамин + СИОЗС), не показавшей эффективности на максимальных дозах, лежащие врачи обратились за помощью к эндокринологу, порекомендовавшему начать терапию антиандрогенами для снижения интенсивности навязчивых мыслей сексуального характера. Использование антиандрогенов способно вызвать инволюцию вторичных половых признаков и сексуального поведения со снижением сексуального влечения.

После нескольких недель терапии наблюдалось урежение проявлений обсессий и компульсивных ритуалов, однако после третьего месяца часть симптомов вернулась в неполном объеме. Авторы отметили выраженные побочные эффекты в виде инволюции половых проявлений, однако в итоге польза перевесила риски, показав ясное стойкое улучшение качества жизни пациента и продолжающийся психиатрический и эндокринологический контроль.

Имеются данные об эффективности применения антиандрогенов в терапии резистентного ОКР, при которых врачи использовали в основном такие лекарственные препараты, как трипторелин, флутамид и ципротерона ацетат. Так, мета-анализ от 2020 года говорит об эффективности флутамида при терапии ОКР у мужчин с синдромом Туретта, но его неэффективности при терапии только ОКР в РКИ [2].

Нерандомизированные КИ свидетельствуют об эффективности ципротерона ацетата и трипторелина в снижении выраженности симптомов ОКР у мужчин, однако авторы заявляют о в целом общем низком качестве исследований и объективности выводов по шкале GRADE, настаивая на необходимости проведении дополнительных исследований.

Потенциальный терапевтический эффект антиандрогенов у мужчин при ОКР может быть связан с половыми различиями мозга [3] на каждом уровне организации (морфологическом, нейрохимическом и функциональном). Различия формируются под действием разных концентраций половых гормонов в ранний период перинатального развития. Эти факторы также потенциально обуславливают и повышенную частоту проявления некоторых психических заболеваний среди определенного пола, таких как ГТР, агорафобии и панического расстройства. В случае терапии ОКР с применением СИОЗС эффект появляется лишь при дозах, значительно превосходящих обычные, причем зачастую к ним добавляют и D2-блокаторы (галоперидол, рисперидон, оланзапин и другие), поэтому внимание сместилось на половые гормоны.

Например, введение эстрадиола самкам крыс за сутки до теста на компульсивное поведение значительно снизило проявление компульсивных импульсов в сравнении с группой, получившей эстрадиол лишь за 1 час до тестирования. Вкупе с данными о значительном влиянии эстрогенов на нейропластичность и новой информацией о положительном эффекте нейростероидов и негативных эффектов андрогенов и про-андрогенов, а также о сомнительной эффективности антиандрогенов короткого действия и значимом эффекте у долгосрочных антиандрогенов, можно сделать вывод о превалировании влияния эстрогенов и их рецепторов в регуляции поведения при ОКР относительно андрогенов.

Для дополнительного подкрепления этой теории авторы обзорного исследования влияния половых гормонов приводят данные о повышении концентрации нейростероида аллопрегнанолона при терапии флуоксетином, что ассоциировалось с изменениями участках фронтостриарно-таламической нейронных цепях при проведении фМРТ. Эти участки связаны с контролем эмоций и поведением. Также исследователи обнаружили изменения в вентромедиальной префронтальной коре с обеих сторон при компульсивных паттернах гигиены (мытье рук из-за «грязи» и тому подобное) и правом хвостатом ядре. Эти структуры имели большие объемы у женщин, чем у мужчин, что подтверждает полово диморфизм в ОКР.

Таким образом, терапия ОКР с применением антиандрогенов и стероидов, включая их нейроактивные метаболиты (нейростероиды), может оказаться эффективным средством терапии этого зачастую устойчивого ментального расстройства и, более того, открыть новый гормональный стандарт терапии в психиатрии.

Источники:

1 Antiandrogenic treatment of obsessive compulsive neurosis: A case review | European Psychiatry | Cambridge Core

2 Comprehensive systematic review summary: Treatment of tics in people with Tourette syndrome and chronic tic disorders | Neurology

3 Gender differences in anxiety disorders: Prevalence, course of illness, comorbidity and burden of illness — ScienceDirect



Источник

Медицина

Выявлена взаимосвязь между липидами крови и уровнем внутриглазного давленияПроанализированы данные пациентов из базы UK Biobank и когорты EPIK-Norfolk

admin
admin


Уровень липидов крови связан с внутриглазным давлением, выяснили ученые из Центра биомедицинских исследований Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR) Великобритании. Результаты исследования опубликованы в журнале Ophthalmology.

Повышение внутриглазного давления — одно из наиболее значимых факторов риска развития глаукомы, отметили авторы. Снижение внутриглазного давления — единственный способ замедлить развитие и прогрессирование заболевания и потерю зрения.

Анализ с учетом демографических данных, сопутствующих заболеваний и образа жизни показал, что высокий уровень общего холестерина и холестерина липопротеинов высокой и низкой плотности связан с повышением внутриглазного давления.

Среди участников из базы данных UK Biobank каждое стандартное отклонение концентрации общего холестерина, холестерина липопротеинов высокой и низкой плотности оказалось связано с повышением внутриглазного давления на 0,09 мм рт. ст., 0,11 мм рт. ст. и 0,07 мм рт. ст. соответственно. В когорте EPIK-Norfolk рост внутриглазного давления составил 0,19 мм рт. ст., 0,14 мм рт. ст. и 0,17 мм рт. ст. соответственно.

При оценке влияния триглицеридов на уровень внутриглазного давления исследователи получили противоречивые результаты. Среди участников из базы данных UK Biobank повышение уровня триглицеридов оказалось связано со снижением внутриглазного давления на 0,05 мм рт. ст. Однако взаимосвязь не подтвердилась при анализе когорты EPIC-Norfolk.

Ученые проанализировали данные 94 тысяч человек из базы UK Biobank и 6230 пациентов из когорты EPIC-Norfolk. Средний возраст участников составил 57 и 68 лет соответственно. Исследователи оценили взаимосвязь между липидами крови, которые определяют в ходе рутинных исследований, и уровнем внутриглазного давления.



Источник

Витамины и добавки

Для чего полезен витамин Ф?

admin
admin


Витамин Ф относится к группе жирорастворимых витаминов. Этот элемент объединяет в себе основные ненасыщенные жирные кислоты, такие как линоленовая, линолевая и арахидоновая. Данный витамин просто незаменим для здоровья человека, поэтому чтобы насытить свой организм этим полезным веществом следует употреблять продукты питания, в которых содержится витамина Ф.

Где содержится витамин Ф?

Чтобы наполнять организм витамином Ф следует знать, в каких продуктах содержится это вещество:

  • растительные масла (оливковое, подсолнечное, ореховое, льняное и т.д.);
  • рыбий жир;
  • морская рыба;
  • грецкие орехи;
  • авокадо;
  • овсянка;
  • сухофрукты;
  • кукуруза;
  • семечки;
  • миндаль;
  • черная смородина и т.д.

Имейте в виду, данный витамин не вырабатывается в организме, поэтому обязательно употребляйте все перечисленные продукты питания, чтобы внутренние органы и системы насыщались витамином Ф и работали без «сбоев».

Для чего полезен витамин Ф?

Итак, рассмотрим, чем же так полезен витамин Ф для человеческого организма:

  1. Нормализует липидный обмен, а, значит, помогает сбрасывать вес, поэтому особенно полезен этот витамин людям, страдающим ожирением.
  2. Заживляет поврежденные кожные покровы.
  3. Предотвращает заболевания сердечно-сосудистой системы, препятствует образованию тромбов.
  4. Нормализует давление.
  5. Уничтожает и выводит из организма холестериновые бляшки.
  6. Стимулирует и укрепляет иммунную систему.
  7. Обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием.
  8. Помогает справиться с отеками.
  9. Помогает при радикулите, остеохондрозе, ревматоидных заболеваниях.
  10. Улучшает циркуляцию крови.
  11. Улучшает работу желез внутренней секреции.
  12. Питает кожу, укрепляет корни волосы и т.д.

витамин ф в каких продуктах содержится

 





Источник

Женское здоровье

Счетная палата указала Минздраву на очереди на ЭКОВ отдельных регионах срок ожидания процедуры может достигать 18 месяцев

admin
admin


На 1 июля 2020 года в 76 регионах в очереди на проведение ЭКО числилось свыше 24 тыс. пациенток. Такие данные приводит Счетная палата в отчете об анализе эффективности расходования средств ОМС в 2019 году и истекшем периоде 2020 года при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения, с которым ознакомился «МВ».

Контрольный орган предложил Минздраву и ФОМС пересмотреть принцип расчета среднего норматива финансовых затрат на один случай ЭКО и порядок применения способов оплаты медицинской помощи, а также разработать более прозрачный механизм распределения объемов помощи, после того как выявил проблемы нормативно-правового регулирования организации и порядка медпомощи за счет средств ОМС между медорганизациями.

Непрозрачное распределение объемов по медорганизациям

Источник: Счетная палата

В территориальных программах госгарантий предлагается установить предельные сроки ожидания этого вида медицинской помощи, ввести лист ожидания пациенток, увеличить количество целевых экспертиз в дневных стационарах и проводить сквозной мониторинг случаев оказания медицинской помощи с применением ЭКО, последующего течения беременности и развития родившихся детей.

Итоги проверки показали, что расходование средств ОМС на мероприятия, связанные с оказанием медицинской помощи при бесплодии с использованием ЭКО, осуществляется недостаточно эффективно, формирование нормативов объемов и соответствующего финансового обеспечения в территориальных программах происходит без учета потребности и особенностей субъектов. В ОМС предлагается включить услугу хранения криоконсервированных эмбрионов, оплату лекарственного обеспечения в посттрансферный период и преимплантационное генетическое тестирование (для определенных групп пациенток).

В 2019 году в России выполнено 79 566 циклов ЭКО — 113,7 % от плана. На эти цели было израсходовано 9,9 млрд рублей — 103,3% от предусмотренных базовой программой ОМС. Доля женщин, вставших на учет по беременности из числа получивших услугу ЭКО, оказалась выше плановых показателей Минздрава и ФОМС и составила 31,9%.

В то же время аудит выявил диспропорции: в 18 регионах при невыполненных объемах медпомощи средства были израсходованы в полном объеме, в 11 наблюдалась обратная картина. «Это свидетельствует о том, что утверждение объемов ЭКО и соответствующего финансового обеспечения этих мероприятий в территориальных программах производится без учета реальных потребностей и особенностей регионов», – пояснила заместитель председателя Счетной палаты Галина Изотова.

Достаточность плановых объемов медпомощи и финансовых средств для обеспечения потребности населения в ЭКО

depositphotos_2632682_s-2019.jpg (108 KB)

Источник: Счетная палата

Предложения медицинских организаций по выполнению объемов ЭКО превышают заложенные в планах и подкрепленные финансированием показатели, отмечается в отчете. За 9 месяцев 2020 года план выполнен только на 86% от уровня прошлого года, существует риск не достигнуть показателей, заложенных в нацпроекте «Демография».

В конце сентября Минздрав разослал в регионы правительственную телеграмму с сообщением, что ФОМС фиксирует значительное отставание от плана проведения процедур ЭКО за счет средств ОМС, и предложил «принять исчерпывающие меры» для ликвидации отставания с привлечением максимального числа медорганизаций всех форм собственности. Заместитель директора по научной работе НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Наталия Долгушина оценила репродуктивные потери от пандемии COVID-19 в 10–20 тыс. новых беременностей. По ее данным, в период приостановки плановой медицинской помощи услуги по лечению бесплодия не получили около 50 тыс. пациентов.



Источник

Новости

Минздрав может обязать прибывать на пересадку органа за четыре часаВ противном случае пациент рискует быть исключенным из листа ожидания

admin
admin


Минздрав России разработал новый порядок оказания медпомощи с применением пересадки органов — проект приказа и приложения к нему опубликованы на портале regulation.gov.ru.

Главное нововведение — пациенты в листе ожидания на трансплантацию должны будут прибыть в медучреждение в течение четырех часов при поступлении органа. В случае нарушения этого срока человека могут исключить из листа ожидания на трансплантацию.

Кроме того, прописано, что гражданин обязан регулярно являться в медучреждение на очную консультацию, ежемесячно сдавать кровь для обновления базы образцов пациентов, которые состоят в листе ожидания, а также информировать врача в случае невозможности явиться на консультацию. В период ожидания пациентом оказания медицинской помощи по трансплантации лечащий врач будет наблюдать его не реже одного раза в месяц.

Решение о возможности трансплантации органа или ткани от живого родственного донора не лишает пациента его права на включение в лист ожидания, указывается в проекте порядка. 

В медицинских организациях (центрах донорства) должен быть организован учет (аудит летальности) пациентов, умерших во всех отделениях реанимации и интенсивной терапии вследствие травматических или сосудистых повреждений головного мозга в сроки не более десяти суток от начала искусственной вентиляции легких. Выявлять среди них возможных доноров органов будет врач-анестезиолог-реаниматолог, назначенный руководителем медорганизации трансплантационным координатором. При этом судебно-медицинский эксперт вправе отказать в разрешении изъятия донорских органов для трансплантации, если оно затруднит проведение судебно-медицинской экспертизы.

В начале 2025 года Минздрав расширил список клиник с правом трансплантации органов. Среди региональных больниц возможность забора органов и тканей получили еще восемь медучреждений, а трансплантации — шесть. Общий перечень составил 177 клиник.

Трансплантологи России регулярно проводят уникальные операции по пересадке органов. Осенью 2023 года хирурги НИИ им. Склифосовского провели первую в России успешную повторную пересадку легких, писал «МВ».



Источник

Правильное питание

Е476 в шоколаде – влияние на организм

admin
admin


Пищевая добавка-эмульгатор Е476, также именуемая, как полиглицерин, полирицинолеаты, относится к стабилизирующим агентам и является соединением жирных кислот. Благодаря ее добавлению в состав, пищевые продукты сохраняют свою вязкость и, к тому же улучшается их консистенция.

Часто применяется добавка Е476 в шоколаде и других продуктах, хотя какое влияние на организм она оказывает нельзя сказать однозначно. Эта добавка официально разрешена в большинстве стран мира, хотя некоторые исследователи утверждают, что она не совсем безопасна для здоровья.

Получают полиглицерин из растительных масел, обычно из касторового или семечек клещевины. Однако в последнее время довольно часто стали производить Е476 путем переработки генетически-модифицированных продуктов (ГМО).

Область применения пищевого стабилизатора Е476

После переработки растительных масел получается жирная бесцветная субстанция без запаха и вкуса, благодаря которой определенные продукты обретают необходимые свойства. Зачастую лецитин Е476 применяют в изготовлении шоколада с целью сокращения его себестоимости. Уровень плавкости этого лакомства напрямую зависит от содержания в нем какао-масла, которое стоит довольно дорого. Однако если добавить в состав стабилизатор Е476, то текучесть и жирность шоколада будут достаточно высокими и цена обойдется намного дешевле. Кроме того, шоколад, в составе которого есть Е476, обладает улучшенными свойствами обтекаемости, что идеально подходит для изготовления батончиков с различными начинками.

Е476 в шоколаде – влияние на организм человека

На сегодняшний день нет официальных доказательств того, что пищевой стабилизатор Е476 несет серьезный вред здоровью человека. Однако не стоит забывать, что эту добавку стали получать путем переработки генетически модифицированных растений. Часто употребляя продукты, в составе которых есть Е476, не исключено, что это может привести к изменениям в организме на генном уровне.

Кроме того, некоторые исследования показали, что этот продукт может негативно влиять на обмен веществ, что приводит к избыточному весу. Также частое употребление приводит к увеличению печени и нарушениям работы почек.

Стоит отметить, что существует более безопасный заменитель полиглицерина, который также широко используется, — это соевый лецитин Е322.

 





Источник

Новости

Росздравнадзор оценил регионы на готовность к работе по клиническим рекомендациямРезультаты аудита будут известны в конце января

admin
admin


Росздравнадзор повторно провел аудит готовности медорганизаций в регионах к работе в соответствии с клиническими рекомендациями (КР). Его результаты будут известны к концу этой недели, сообщила 27 января директор Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава Екатерина Каракулина на совещании Комитета Совета Федерации по социальной политике, передает корреспондент «МВ».

«Первый аудит проводился в конце 2023 года, особых препятствий для внедрения клинических рекомендаций он не выявил. Но мы понимаем прекрасно, что клинические рекомендации очень сильно обновились за 2024 год. Да и в целом очень большой пул клинических рекомендаций разработан. Поэтому по поручению правительства мы проводим повторный аудит, и уже к концу месяца ожидаем информации о готовности и будем готовы доложить более детально о конкретных субъектах и проблемах, которые могут возникать с точки зрения возможности внедрения», — пояснила Каракулина.

Разъяснительная работа для врачей о содержании клинрекомендаций также будет активно продолжаться на площадке Российской академии непрерывного медицинского образования, контент этих материалов постоянно обновляют, уточнила представитель ведомства. К концу 2025 года Минздрав планирует разместить в рубрикаторе 700 КР, в том числе актуализировать 106 действующих и разработать 160 новых.

Больше всего вопросов у врачей вызывают чек-листы для оценки качества медпомощи, «которые никто не понимает, как интерпретировать», сообщил генеральный директор Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи (ЦЭЭКМП) Минздрава Виталий Омельяновский. «Если мы говорим что клинические рекомендации — это рекомендации, а чек-листы создаются на все практически тезисы, которые есть в КР, эти чек-листы де-факто делают КР обязательными. Непонятно. Потому что клинические рекомендации не являются нормативно-правовыми актами», — отметил он.

В медицинском сообществе обеспокоены большим объемом обучающих материалов по клинрекомендациям. Для врачей первичного звена число обязательных к освоению материалов зашкаливает. Насколько они в состоянии справиться с такой нагрузкой, пока непонятно, считает заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев. По его словам, только для хирургов предлагается около 170 интерактивных образовательных модулей (ИОМ) каждый длительностью 45 минут.

«Никто не может позволить себе накопить столько часов в рабочее время. На работе не всегда это удобно и так далее. А дома и так люди мало бывают, выгорают. Коллеги, мы планировали какое-то заключение сделать для того, чтобы выделить фундаментальные, базисные, факультативные ИОМ, чтобы потихоньку осваивать», — заявил он.

Непонятно также, как и из каких средств будет оплачиваться маршрутизация пациентов, которую предлагается сделать основным механизмом страховки медорганизаций от неисполнения КР в случае отсутствия в них нужных специалистов, лекарств или расходных материалов. «Все прекрасно понимают, что у нас материальные и технические особенности есть, финансовые особенности, географические. Вопрос: кто за это будет платить? Как это физически будет оплачиваться, непонятно», — подчеркнул Башанкаев.

Необеспеченность материально-техническими и финансовыми средствами для выполнения КР — не повод вообще выводить их из системы регулирования медицинской помощи, заявил сопредседатель Всероссийского союза пациентов (ВСП) Юрий Жулёв. В этом случае будет практически невозможно обосновать расширение инноваций, новых лекарственных препаратов и методов лечения.

«Это путеводитель. Если мы хотим единообразия медицинской помощи, единых подходов в диагностике, лечении, реабилитации, то без такого документа, как клиническая рекомендация, не обойтись», — уверен он.

В середине января Минздрав разослал в профессиональные объединения проект порядка применения КР, сообщал «МВ». Правки планируется внести в действующие федеральные законы. В частности планируется описать действия врачей в ситуациях, когда в медорганизации нет необходимых для оказания помощи пациенту в соответствии с этими документами специалистов нужной квалификации, лекарств, медизделий или расходных материалов. В этом случае пациента должны перенаправить в другое учреждение системы ОМС, в том числе другого субъекта, или организовать ее с помощью телемедицинских технологий. Аналогичный алгоритм следует использовать при отсутствии у клиники лицензии на определенный вид услу.

Более 40% российских врачей боятся роста числа уголовных дел, а 60% — увеличения бюрократической нагрузки в связи с переходом на обязательные клинрекомендации с 1 января 2025 года. При этом только 47% хорошо ознакомлены с КР по своей специальности, 24% — не знакомы, а 27% — затруднились ответить, показал опрос, в котором приняли участие 1645 врачей из всех регионов России. Каждый пятый (19%) респондент считает, что КР содержат устаревшую информацию. Еще часть ссылались на плохое техническое оснащение больниц, дефицит помещений, сотрудников, препаратов, компетенций руководства или самих врачей. Только 11% респондентов заявили, что их учреждение полностью готово к обязательным КР.



Источник

Витамины и добавки

Для чего полезен витамин Аевит?

admin
admin


Витамины и минеральные вещества необходимы человеку, ведь их недостаток приводит к нарушению нормальной работы систем организма. Для того, чтобы прием подобных препаратов действительно принес пользу, необходимо знать, для чего полезен витамин Аевит, в каком случае его надо принимать и какие проблемы можно решить при помощи этих таблеток.

Польза витамина Аевит

Само название препарата говорит о том, какие именно витамины там содержатся – А и Е. Эти вещества входят в состав витаминов Аевит. Для того, чтобы понять, в чем заключается польза препарата, давайте разберемся, какие положительные эффекты оказывают сами вещества.

Итак, при помощи витамина А можно наладить клеточный обмен веществ, улучшить кровообращение, укрепить иммунную систему, а также ускорить регенерационные процессы в эпидермисе. Витамин Е применяется для укрепления межклеточных перегородок, способствует омоложению кожи. Таким образом, Аевит является настоящим источником красоты и молодости эпидермиса. Также данный препарат полезен для зрения. Не секрет, что витамин А рекомендуют принимать тем, кто работает за компьютером, водителям и прочим специалистам, которые постоянно испытывают «нагрузку на глаза».

Для чего полезен витамин Аевит женщинам?

Следует отметить, что данный препарат специалисты рекомендуют принимать тем девушкам, у которых наблюдаются проблемы с кожей, например, избыточная жирность, угри или, напротив, сухость эпидермиса. Прием Аевита может исправить ситуацию, выровнять цвет лица.
Также данные витамины будут полезны для женщин, чья кожа уже начала увядать. Ранние морщинки, потеря тургора, а также различные проявления «усталости эпидермиса», такие как «серый» цвет лица можно устранить, если не просто проводить только косметические процедуры, но еще и «поддержать организм изнутри».

аевит состав витаминов

Теперь давайте разберемся, как женщинам пить витамины Аевит. Во-первых, их следует принимать курсом, продолжительность которого составляет 1 месяц. Во-вторых, капсулу принимают ежедневно, запивая ее большим количеством воды. И, наконец, повторить курс приема препарата можно через 3-5 месяцев.

Превышать дозировку препарата нельзя, это может привести к гипервитаминозу, спровоцировать начало аллергической реакции. Также внимательно ознакомьтесь с инструкцией внутри упаковки, любые фармакологические средства имеют свои противопоказания.

 





Источник